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免費體檢事件頻發(fā),給所有基層醫(yī)生敲響警鐘!
發(fā)布時間:2020-10-13 14:21:43 來源:網(wǎng)絡(luò)
案例:前些年,某地一衛(wèi)生院在開展老年人免費體檢時,一位老人突發(fā)心臟病后猝死。
雖然老人原來就有心臟病,但家屬還是在衛(wèi)生院大吵大鬧了好一陣子,嚴重影響了衛(wèi)生院的醫(yī)療秩序,在社會上產(chǎn)生了很不好的影響,對衛(wèi)生院的經(jīng)濟收入也造成不小的影響。
這是發(fā)生在基層醫(yī)療機構(gòu)體檢現(xiàn)場真實的一幕,也是很多基層醫(yī)療機構(gòu)開展體檢過程中最擔心出現(xiàn)的意外。
基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站每年都要組織一些體檢工作,如公衛(wèi)65周歲及以上老年人健康體檢、0-6歲兒童體檢、嚴重精神障礙患者體檢、建檔立卡貧困戶健康體檢、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)有償付費包體檢、在校學生體檢、免費計生檢查、兩癌篩查等。
這些體檢面向的人群年齡結(jié)構(gòu)不同,身體狀況也不一樣,有些甚至還是高危人群,稍有不慎就容易出現(xiàn)突發(fā)事件,有些注意事項基層衛(wèi)生工作者必須提前掌握,以便工作持續(xù)向好開展。
一、體檢前:做好宣傳發(fā)動,告知體檢注意事項
1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室要大力宣傳公共衛(wèi)生服務(wù)、為民實事項目,提高群眾知曉率,打消群眾顧慮,引導(dǎo)適宜人群積極參加體檢工作。
通過印發(fā)體檢通知書、新媒體等告知體檢注意事項。公示檢查單位、檢查時間、檢查對象、檢查項目、檢查地點、檢查目的和意義,讓服務(wù)對象明明白白、放心體檢。
2.慢病患者要按規(guī)律服藥,以免引起血壓、血糖失控,造成意外
行動不便的患者在家屬陪同進行體檢,以保證老年人的安全。這些都應(yīng)該提前告知。
3.體檢組要制定體檢流程、應(yīng)急預(yù)案,開展應(yīng)急演練
組織體檢的機構(gòu)要成立體檢應(yīng)急處置小組,主要任務(wù)是處置體檢中發(fā)生的各種原因引起的暈厥、高血壓危象、低血糖反應(yīng)、原有慢性疾病突然發(fā)作等緊急情況。
處置小組要有應(yīng)急處置方案,這樣遇到突發(fā)事件就會胸有成竹,處理起來也會有條不紊。同時要準備好急救藥品、設(shè)備等,一旦出現(xiàn)緊急情況,可以馬上快速處置,保障群眾生命安全。
體檢單位要組織應(yīng)急組所有成員開展應(yīng)急演練,明確各自的職責,通過對可能發(fā)生的突發(fā)事件進行應(yīng)急演練,做到防微杜漸,保證真正有事時心中有數(shù)、保障及時、措施到位。
二、體檢中:服務(wù)人性化,以實為基,端正服務(wù)態(tài)度
國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)是政府出錢、醫(yī)療單位出力、老百姓得實惠的民生工程。我們要樹立服務(wù)意識,端正服務(wù)態(tài)度,站在服務(wù)對象的立場考慮問題,把各項服務(wù)做實、做細、做好,讓服務(wù)對象感受到政府的溫暖、醫(yī)務(wù)人員的溫馨,享受到服務(wù)帶來的實惠。
1.公衛(wèi)服務(wù)應(yīng)以實為基
如果服務(wù)的真實性沒有保障,即使數(shù)量再多,都毫無意義。在真實的基礎(chǔ)上,擴大服務(wù)人群的覆蓋面,讓更多的人享受到國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)。要注意“真實服務(wù)、數(shù)據(jù)虛假”現(xiàn)象,堅決杜絕冒名頂替現(xiàn)象出現(xiàn)。
2.維護好體檢現(xiàn)場秩序
體檢現(xiàn)場要派出專人維護秩序,引導(dǎo)體檢者做全體檢項目,回答體檢者咨詢。要合理安排當日體檢人數(shù),維持好體檢現(xiàn)場秩序,避免體檢對象之間因先后順序引起爭執(zhí),影響血壓、血糖測量水平,甚至引發(fā)更嚴重的后果。
現(xiàn)場應(yīng)設(shè)置足量的座椅,方便等候體檢的群眾休息,避免因久站發(fā)生意外;
有些體檢需體檢者空腹,由于人多、等候時間長等原因有可能引起低血糖反應(yīng),最好提前備好一些糖塊、水果,以備急用。有條件的衛(wèi)生院可以為體檢后的老年人提供簡單的早餐和飲用水,更是一種人性化的好辦法。
3. 無菌操作、規(guī)范操作
體檢采血屬創(chuàng)傷性操作,有的老年人怕疼,怕麻煩、還有的怕操作不規(guī)范染上傳染病,不想做與血液有關(guān)的檢查。群眾有這樣的顧慮,我們就要加強這方面的預(yù)防措施。
首先要加強體檢人員職業(yè)道德教育,加強院感知識培訓(xùn),在體檢過程中,要高標準、嚴要求、規(guī)范化操作,及時進行手消毒,落實化驗室采血規(guī)范,防止各類疾病交叉感染。
三、體檢后:及時進行體檢結(jié)果反饋
體檢結(jié)果出來后,家庭醫(yī)生、村醫(yī)要相互配合,及時將體檢結(jié)果反饋給體檢對象及其家屬,并根據(jù)體檢結(jié)果分類干預(yù),進行合理用藥指導(dǎo)、一對一健康教育、轉(zhuǎn)診等服務(wù),讓群眾切實享受到國家公共衛(wèi)生服務(wù)所帶來的好處、便利、實惠。
這些服務(wù)事關(guān)廣大群眾健康,我們要一件接著一件辦,一年接著一年干,通過我們的服務(wù)和提前干預(yù),讓老百姓從中受益,減少疾病發(fā)生,享受健康、平安、幸福的好日子。