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多地啟動按病種收費,醫(yī)保改革漸入深水區(qū)
發(fā)布時間：2018-01-09 10:35:38 來源：網(wǎng)絡
作為醫(yī)改重頭戲之一，醫(yī)保控費開始打響2018年醫(yī)改“第一槍”。近日廣西、浙江、四川、河南等多個省份密集發(fā)布擴大按病種收付費范圍的通知。據(jù)記者不完全統(tǒng)計，全國近三分之二省份已經(jīng)實施或正試點實施按病種收費。業(yè)內(nèi)人士表示，這一變化意味著我國醫(yī)改正邁出實質(zhì)性一步。
按病種收費，即從患者入院，按病種治療管理流程接受規(guī)范化診療，達到臨床療效標準后出院，整個過程中發(fā)生的診斷、治療、手術(shù)等各項費用，都一次性打包收費。醫(yī)院按此標準收費，醫(yī)保基金和參?；颊甙匆?guī)定比例付費。
2017年以來，支持按病種付費利好政策不斷出臺。2017年初國家發(fā)改委、衛(wèi)計委、人社部三部委聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于推進按病種收費工作的通知》。2017年年中，國務院辦公廳又下發(fā)了《關(guān)于進一步深化基本醫(yī)療保險支付方式改革的指導意見》，要求從2017年起，全面推行以按病種付費為主的多元復合式醫(yī)保支付方式。2017年底，安徽、山西等多個省份陸續(xù)出臺政策，按病種付費試點范圍擴展明顯提速，進入2018年，各省推進速度更是大大加快。
國家衛(wèi)計委衛(wèi)生發(fā)展研究中心副研究員顧雪非認為，醫(yī)保管理部門通過改革支付方式，實施按床日、按病種、總額預付等多種綜合付費方式，原則是“結(jié)余留用，超支合理分擔”，目的是為了提高基金使用效率，希望醫(yī)院在保證醫(yī)療質(zhì)量的情況下主動控費，實現(xiàn)醫(yī)保的可持續(xù)發(fā)展。